ПервыйВторойТретийЧетвертыйПятыйШестойСедьмойВосьмойДевятыйДесятый

Московский стандарт. Продолжительность жизни в столице растет


Столичные власти ожидают, что к 2020 году москвичи будут жить в среднем до 80 лет. А это уже уровень самых развитых стран мира. Для такого оптимизма у городских властей есть все основания. Ведь уже сейчас продолжительность жизни москвичей выросла до 77 лет. Смертность среди трудоспособного населения Москвы снизилась на 17% – до 354 случаев на 100 тыс. населения при 536,5 случая по РФ. Как заявил руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Алексей Хрипун, в столице за пять лет также на 33% снизилась и материнская, и младенческая смертность.

Московский стандарт поликлиник

В прошлом году по итогам проведенного краудсорсинг-проекта «Моя поликлиника» в столице внедрили «Московский стандарт поликлиник». В проекте приняли участие 58 тыс. жителей столицы, было собрано 27,9 тыс. различных идей о том, как повысить качество и доступность поликлиник города. На их основе специалисты Департамента здравоохранения Москвы сформировали около 500 практических мероприятий.

Стандарт включает в себя в первую очередь правила вежливости и алгоритм работы персонала. Например, сотрудники поликлиники обязаны четко отвечать на вопросы пациентов, регистратура – выдавать конкретное направление для получения медпомощи.

Среди нововведений – создание выездных бригад терапевтов по обслуживанию вызовов на дом, а также прием пациентов средним медперсоналом для выписки медицинских документов и процедур, которые не требуют участия врача. На звонки пациентов начали отвечать профессиональные медсестры вместо работников регистратуры, что позволяет отсеивать 25% всех вызовов за ненадобностью. Кроме того, увеличилось время, которое отводится на обследование одного пациента. Если раньше этот показатель составлял 8–10 минут, то теперь норматив поднялся до 12–15 минут на человека.

В результате к концу прошлого года доля пациентов, ожидающих приема у кабинета врача более 20 минут, составила не более 10% (в декабре 2014 года этот показатель составлял 35%). 94% пациентов смогли записаться к врачу-терапевту в тот же или на следующий день. В декабре 2014 года это смогли сделать лишь 70% обратившихся. При этом в прошлом году количество обращений к участковым врачам и педиатрам возросло на 25% по сравнению с 2014 годом.

В настоящее время, по данным Мосгорстата, каждый москвич посещает поликлинику четыре раза в год. Около 90% жителей столицы довольны работой городских поликлиник.

Краудсорсинг-проект «Детская поликлиника»


В рамках развития «Московского стандарта поликлиники» во всех столичных медучреждениях амбулаторного звена в ближайшее время должны появиться зоны комфортного пребывания пациентов, оснащенные кондиционерами, вендинговыми аппаратами с продуктами питания и горячими напитками.

Это делается для того, чтобы пациентам было приятнее и удобнее находиться в поликлинике. Зоны комфортного пребывания уже функционируют в некоторых детских поликлиниках столицы. Здесь маленькие пациенты могут поиграть, посмотреть мультфильмы, а их родители – выпить чаю или кофе. В детских поликлиниках вскоре могут появиться и аниматоры, которые будут развлекать малышей во время ожидания своей очереди к врачу.

В нескольких детских поликлиниках Москвы уже осуществляется эксперимент по внедрению отдельных элементов, которые в дальнейшем могут войти в городской стандарт детской поликлиники. В частности, здесь проводится реорганизация традиционной регистратуры в современную зону ресепшн, создаются отдельные хранилища медицинских карт, открываются «Комнаты здорового ребенка» для профилактики заболеваний у детей раннего возраста, а медсестры учат молодых мам основным правилам ухода за младенцами и навыкам массажа.

Кроме того, здесь появились кабинеты «Здоровое детство», где выдаются медицинские справки и другие необходимые документы здоровым детям, и производится это средним медицинским персоналом без осмотра детей у врача.

Также рассматривается внесенная в рамках краудсорсинг-проекта «Детская поликлиника» инициатива о том, чтобы сделать в детских амбулаторных учреждениях раздельные входы для здоровых и больных посетителей, чтобы полностью отделить здоровых детей, которые с родителями пришли за справками, и маленьких пациентов, страдающих ОРЗ и другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

Лучший в Европе центр повышения квалификации врачей

Неизменно уделяется большое внимание и повышению компетентности медицинского персонала. Уже в этом году может начать действовать московский стандарт врача.

По словам заместителя Мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития Леонида Печатникова, специалисты, прошедшие отбор, получат сертификат московского врача. Для этого им придется продемонстрировать свои знания и умения специальной комиссии врачей, созданной на базе Городской клинической больницы № 22 им. С.П. Боткина.

По его словам, получение сертификата не является обязательным, однако может быть важным фактором при приеме специалиста на работу.

– Конечно, за отсутствие этого документа врача не уволят, но, если есть выбор между двумя специалистами на одну вакансию, это будет показателем, – заключил Леонид Печатников.

В нынешнем году обучение по программе подготовки врачей общей практики должны пройти более 1,5 тыс. участковых терапевтов в районных поликлиниках. В 2015 году переобучение по этой программе уже прошли более тысячи врачей.

Главным событием минувшего года в сфере повышения квалификации медицинского персонала стало открытие первого в России медицинского симуляционного центра международного уровня.

Медицинский симуляционный центр при ГКБ № 22 им. С.П. Боткина представляет собой полноценную многопрофильную «виртуальную клинику». Он предназначен для обучения ординаторов, интернов медицинских вузов, аспирантов, врачей-специалистов и медицинского персонала городских больниц и поликлиник, сотрудников экстренных служб. Кроме того, здесь планируется проводить оценку профессиональной компетентности и пригодности медработников.

Центр снабжен интерактивным медицинским оборудованием, комплексом симуляторов высшего уровня реалистичности, современными манекенами имитаторами, которые полностью воспроизводят анатомическое строение и физиологические функции человека, воспринимают лекарства, потребляют кислород, выделяют углекислый газ, реагируют на лечение. Кроме того, в образовательном процессе будут задействованы актеры, имитирующие различные заболевания. Благодаря такому взаимодействию врачи смогут получить навыки общения с пациентами в различных ситуациях. Учебный процесс и действия специалистов будут записаны и проанализированы с помощью компьютеризованных систем мониторинга.

Высокотехнологичная медпомощь

Одним из важнейших итогов реализованной программы модернизации столичного здравоохранения стало повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи.

– Москва имеет все возможности для оказания высокотехнологичной медицинской помощи вплоть до трансплантации легких и сердца, – отметил Алексей Хрипун.

Для этого потребовалось не только поставить самое современное оборудование, но и научить врачей работать на нем. В разы выросла доступность сложных диагностических исследований. Сократилось время ожидания рентгеновских исследований в амбулаторных условиях – с 14 до одного дня, компьютерной томографии (КТ) – с 28 до четырех дней, магнитно-резонансной томографии (МРТ) – со 190 до семи дней.

Внедрение современных достижений хирургии позволило заметно разгрузить стационары.

– Например, есть такая операция, как удаление желчного пузыря. До «технологической революции» хирургу надо было делать разрез от пупка до позвоночника, 30–40 дней человек находился в больнице. После оснащения больниц и овладения хирургами лапароскопическим оборудованием пациент после такой операции проводит в больнице три дня, что по времени в 10 раз меньше, чем раньше. Средний срок пребывания пациента в стационаре за 9 месяцев 2015 года снизился до 9,8 дня, хотя всего пять лет назад составлял около двух недель, – рассказал Леонид Печатников.

Общий объем финансирования системы здравоохранения в Москве увеличился в 2015 году, по сравнению с 2010 годом, на 60%. Большая часть финансирования осуществляется за счет Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). В 2016 году городское здравоохранение получит через Фонд ОМС 141 млрд руб., а всего с учетом средств из бюджета столицы – 303 млрд руб. Это на 6 млрд руб. больше, чем в 2015 году. В результате средние расходы на одного больного в стационаре выросли на 26,4% – до 41,7 тыс. руб., а в поликлиниках – на 24,4%, до 5,1 тыс. руб.


Назад в раздел